Schmerztherapie im Krankenhaus noch mangelhaft

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Schmerzen können den Heilungsver-
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Eine Befragung von über 4.000 Patienten ergab, dass sowohl konservative als auch operative Stationen ihren Patienten eine adäquate Schmerztherapie bieten könnten, die in den meisten Kliniken allerdings an fehlenden Absprachen und Kooperationen scheitert.

So leiden mehr als 80 Prozent der Patienten in Krankenhäusern zu starke Schmerzen, besonders auf konservativen Stationen. Nach Operationen ist die Schmerzbehandlung besser, besonders nach großen Eingriffen.

Die Forscher werteten für das Projekt „Schmerzfreies Krankenhaus“ Fragebögen von 4.157 Patienten aus, die zwischen 2004 und 2006 in 25 Kliniken interviewt worden waren. Erfasst wurden der aktuelle Ruheschmerz, der aktuelle Belastungsschmerz und der maximale Schmerz in den letzten 24 Stunden.

Insgesamt gaben mehr als die Hälfte aller Patienten an, unerträgliche Schmerzen zu haben. Bei zwei Dritteln der Patienten traten die schlimmsten Schmerzen außerhalb der normalen Dienstzeiten des Personals auf, etwa nachts. Dabei waren die Ergebnisse auf konservativen Stationen schlechter als auf chirurgischen. 85 Prozent aller operierten Patienten erhielten ein Schmerzmittel, aber nur 57 Prozent der konservativ behandelten. Über 55 Prozent der Befragten gaben der Schmerztherapie eine schlechte Note.

Die Erhebung zeigte aber auch, dass es einigen Kliniken durchaus gelingt, den meisten Patienten eine adäquate Schmerzbehandlung anzubieten. Positiv bewerteten sie weiter, dass Patienten mit Tumorerkrankungen wesentlich besser schmerztherapeutisch versorgt sind als früher. Auch die Verfahren der „Fast-Track“-Chirurgie lobten sie. Dabei erholen sich Patienten nach großen Eingriffen schneller, auch aufgrund einer lückenlosen Schmerzbehandlung. „Für die besonders häufigen kleineren Eingriffe gibt es aber kaum fachübergreifende schmerztherapeutische Absprachen“, kritisieren die Spezialisten.

Inzwischen können die Forscher jedoch über erste Erfolge berichten. Durch Schulungen und Einführungen von Regeln, die den Umgang mit Schmerzen bei Patienten erleichtern, konnten positive Ergebnisse in über 70 Krankenhausabteilungen verbucht werden.


MEDICA.de; Quelle: Ruhr-Universität Bochum