Leber und Niere: Diagnostik mit Algorithmen von Roche

Chronische Erkrankungen von Leber und Nieren können über Jahre unbemerkt verlaufen, bis irreversible Schäden entstanden sind. Roche will dem stillen Fortschreiten mit der navify Algorithm Suite begegnen, die Routine-Laborwerte automatisiert zu Risikoscores verdichtet. Auf der kommenden MEDICA werden diese Algorithmen thematisiert.

Im Interview mit MEDICA.de teilt Julian Müller seine Sicht auf die Präzisionsdiagnostik der Zukunft und gibt einen Ausblick auf seine Beteiligung im MEDICA INNOVATION FORUM auf der MEDICA im November.

Herr Müller, auf die Diagnostik welcher Erkrankungen richten sich die Algorithmen von Roche?

Julian Müller: Die navify Algorithm Suite unterstützt die Früherkennung und das Management chronischer Erkrankungen, die über lange Zeit unbemerkt fortschreiten. Im Mittelpunkt stehen dabei Nieren- und Lebererkrankungen.

Für die Niere bieten wir etwa den Kidney Klinrisk- und den KFRE-Algorithmus. Im Leberbereich reicht das Spektrum von der Beurteilung des Schweregrades von Fibrose (FIB-4 und ADAPT) bis zur Unterstützung der Erkennung von Leberkrebs in frühen Erkrankungsstadien mit dem GAAD-Algorithmus.

Die genannten Algorithmen sind allerdings nur ein Ausschnitt aus einem umfangreicheren Portfolio. Zukünftig werden wir den kardiologischen Bereich angehen und uns insbesondere der koronaren Herzkrankheit sowie dem schnellen Ausschluss eines Herzinfarkts in der Notaufnahme widmen.

Wie würden Sie in einem Satz erklären, was diese Algorithmen zur Früherkennung/früheren Diagnostik leisten?

Müller: Sie kombinieren Routine-Laborwerte und Patientendaten in Scores und reichern so die diagnostische Information an. So machen sie es möglich, Nierenschäden, Leberfibrose und Leberkrebs bereits in frühen, symptomfreien Stadien zu erkennen – sodass rechtzeitig gehandelt werden kann, bevor irreversible Schäden entstehen.

Wie können diese Algorithmen konkret in die Laborarbeit bzw. in den klinischen Alltag eingebunden werden? Welche Art von Infrastruktur/IT-Systemen ist notwendig?

Müller: Genau hier liegt der entscheidende Vorteil: Die Algorithmen arbeiten vollautomatisiert im Hintergrund des bestehenden Workflows. Die Ärztin oder der Arzt fordert sie wie eine gewohnte Laboranalyse an – die navify Algorithm Suite greift dann die benötigten Werte auf – zum Beispiel eGFR, Urin-ACR, Alter, Geschlecht oder Leberwerte oder Biomarker – berechnet den Risikoscore und liefert ihn direkt und verständlich im Befund zurück. Es entsteht kein zusätzlicher Aufwand.

Technisch läuft alles über eine sichere Cloud-Plattform (SaaS), die über standardisierte Schnittstellen (HL7/FHIR) an das bestehende Labor- oder Krankenhausinformationssystem angebunden wird – unter Einhaltung höchster Datenschutz- und DSGVO-Standards.

Wenn Sie fünf Jahre vorausschauen: Wie wird Präzisionsdiagnostik die Arzt-Patienten-Beziehung und das Gesundheitssystem insgesamt verändern?

Müller: Was wir heute mit navify bereits technisch möglich machen, wird in fünf Jahren zum neuen Standard werden: der Übergang von reaktiver Medizin zu echter Prävention. Bei Nieren- und Lebererkrankungen bedeutet das, dass wir Risikopatientinnen und -patienten Jahre früher identifizieren, schwere Organschäden verhindern und teure Folgebehandlungen wie Dialysen oder Transplantationen vermeiden können.

Für die Arzt-Patienten-Beziehung bringt das einen echten Gewinn an Transparenz. Patientinnen und Patienten erhalten nicht mehr nur einzelne Laborwerte, sondern eine verständliche Risikoeinschätzung. Das schafft Vertrauen, verbessert die Therapietreue und ermöglicht es Ärztinnen und Ärzten, leitliniengerechte Therapien früher und gezielter einzuleiten.

Was werden Besucherinnen und Besucher des MEDICA INNOVATION FORUMs konkret aus Ihrem Beitrag mitnehmen können?

Müller: Sie werden sehen, wie der Weg von der stillen Erkrankung zur proaktiven Versorgung heute schon praktisch funktioniert. Der Beitrag zeigt erprobte Best Practices aus Deutschland, wie navify dem Fachkräftemangel begegnet: durch Automatisierung, schnellere Identifikation von Hochrisikopatientinnen und -patienten und weniger unnötige Überweisungen.

Gleichzeitig wird deutlich, wie Roche die Komplexität für Kliniken und Labore reduziert. Wir übernehmen die regulatorischen Anforderungen (IVDR) und die hohen Sicherheitsstandards im Hintergrund – damit datenbasierte Präzisionsdiagnostik ohne technische oder organisatorische Hürden direkt bei den Patientinnen und Patienten ankommt.