Universitätsklinikum Freiburg

Krebs-Immuntherapien haben sich als wirksam erwiesen, sind jedoch häufig mit starken entzündlichen Nebenwirkungen verbunden, die die Behandlung erschweren oder sogar zu deren Abbruch führen können. Forschende des Universitätsklinikums Freiburg haben nun eine Methode untersucht, die diese Reaktionen deutlich abschwächt: die extrakorporale Photopherese (ECP). Dabei werden Immunzellen entnommen, mit UV-Licht bestrahlt und dem Körper wieder zugeführt. 

Die Studie zeigt, dass die ECP gezielt Entzündungen lindert, ohne die krebsbekämpfende Wirkung der Therapie zu beeinträchtigen. Die Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Cancer Cell veröffentlicht. 

Eine klinische Untersuchung mit 14 Patientinnen und Patienten, die unter starken Nebenwirkungen litten, belegt den Erfolg der Methode: 

• 92 Prozent der Teilnehmenden berichteten über eine deutliche Verbesserung ihrer Symptome. 

• Bei allen Personen mit Kolitis (entzündlicher Darmerkrankung) wurde eine vollständige Heilung erreicht. 

• Der Einsatz von Kortison, das oft starke Nebenwirkungen verursacht, konnte bei allen Betroffenen reduziert werden. 

„Wir konnten die Nebenwirkungen der Krebs-Immuntherapie weitestgehend stoppen. Besonders spannend ist, dass darunter die Abwehr gegen den Krebs nicht leidet. Das hebt die Lebensqualität der Krebspatientinnen und Krebspatienten deutlich“, erklärt Prof. Robert Zeiser, Leiter der Abteilung für Tumorimmunologie und Immunregulation am Universitätsklinikum Freiburg. 

Ein unerwarteter Faktor bei der Immunregulation durch ECP ist das Molekül Adiponektin, das ursprünglich für seine Rolle im Fettstoffwechsel bekannt ist. Die Forschenden konnten nachweisen, dass Adiponektin gezielt entzündungsfördernde Zellen reduziert, insbesondere in Geweben wie dem Darm, ohne die Tumorabwehr zu schwächen. 

„Dass ein Molekül aus dem Fettstoffwechsel so gezielt das Immunsystem beeinflussen kann, war unerwartet“, erläutert Prof. Zeiser. „Diese Entdeckung könnte auch darüber hinaus neue Möglichkeiten für die Behandlung entzündlicher Erkrankungen eröffnen.“ 

Die ECP könnte künftig für eine größere Patientengruppe zugänglich werden, die bislang aufgrund der Nebenwirkungen von Immuntherapien ausgeschlossen war. 

„Die ECP in Kombination mit der Erkenntnis über die zentrale Rolle von Adiponektin bietet neue Chancen, Nebenwirkungen von Immuntherapien gezielt zu behandeln“, sagt Zeiser. „Zukünftige Studien sollen nun in größeren Patientengruppen die Ergebnisse bestätigen und das Potenzial von Adiponektin weiter untersuchen.“ 

MEDICA.de; Quelle: Universitätsklinikum Freiburg