100. Handgelenksprothese im BG Universitätsklinikum Bergmannsheil

Starker Verschleiß, rheumatische Erkrankungen oder schwere Verletzungen am Handgelenk führen häufig zu langjährigen Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Betroffene erleben dadurch oft deutliche Einschränkungen der Lebensqualität und Arbeitsfähigkeit. Tätigkeiten wie Greifen, Drehen oder Abstützen können zur Belastung werden. Wenn konservative Maßnahmen keine ausreichende Wirkung mehr zeigen, kommt als Option der Gelenkersatz in Betracht.

Die Handgelenksendoprothetik ersetzt das erkrankte oder defekte Gelenk vollständig und übernimmt dessen Bewegungsfunktion. Verwendet werden biokompatible Materialien, die eine stabile Verankerung im Knochen unterstützen und die Gelenkbewegung nachbilden, darunter:

• Titanlegierungen
• Kohlefaserverstärkte Spezialkunststoffe (Polyether-Ether-Keton, PEEK)

Der operative Eingriff dauert in der Regel rund 1,5 Stunden. Ziel ist es, Schmerzen zu reduzieren und gleichzeitig einen funktionellen Bewegungsumfang zu erhalten.

Etwa zwei Wochen nach der Operation beginnt eine gezielte physiotherapeutische Nachbehandlung. Sie zielt darauf ab, Beweglichkeit, Kraft und Koordination schrittweise wiederherzustellen. Im weiteren Verlauf erreichen Patientinnen und Patienten laut Klinik im Regelfall wieder rund zwei Drittel der Kraft und Beweglichkeit der gesunden Gegenseite.

„Bei fortgeschrittenen Erkrankungen des Handgelenks galt lange Zeit die Versteifung als Standardtherapie“, erklärt Dr. Patrick Harenberg, Oberarzt der Klinik für Plastische Chirurgie und Handchirurgie. „Die Versteifung beseitigt zwar zuverlässig Schmerzen, nimmt dem Handgelenk jedoch dauerhaft seine Beweglichkeit. Eine Prothese erlaubt es, Schmerzen zu reduzieren und gleichzeitig einen funktionellen Bewegungsumfang zu erhalten.“

Wie sich das im Alltag auswirken kann, zeigt der Fall des 100. Patienten: Er litt über Jahre unter massiven Schmerzen und zunehmender Bewegungseinschränkung; konservative Behandlungsversuche brachten nur kurzfristige Linderung. Die fortschreitende Arthrose behinderte ihn selbst bei alltäglichen Handgriffen. Nach der Implantation ist das Gelenk laut Klinik bereits wieder gut belastbar und die Beweglichkeit stabil; der Patient plant, in Kürze in seinen Beruf zurückzukehren. „Unsere Patientinnen und Patienten haben bisher sehr gute Erfahrungen mit ihrer Handgelenksprothese gemacht“, erklärt Dr. Harenberg.

MEDICA.de; Quelle: Klinikum der Ruhr-Universität Bochum - Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil GmbH