Kompetenzzentrum unterstützt Athletinnen und Athleten nach Krebsdiagnose

Im Centrum für integrierte Onkologie an der Uniklinik Köln (CIO) wurde in Kooperation mit der Deutschen Sporthochschule das „Deutsche Kompetenzzentrum Leistungssport und Krebs“ (KLiK) gegründet, das Leistungssportlerinnen und -sportlern bei einer Krebserkrankung spezialisierte Beratung und Betreuung anbietet.

Im Gespräch mit MEDICA.de schildert Dr. Nora Zoth, was die enge Kooperation der Disziplinen leisten kann.

Dr. Zoth, wie sieht eine zusammengeführte Behandlung von Onkologinnen und Onkologen, Medizinerinnen und Medizinern sowie Sport- und Trainingswissenschaftlerinnen und -wissenschaftlern im Hochleistungssport aus?

Zoth: Gerade wenn Leistungssportlerinnen und -sportler an Krebs erkranken, ist ihr bestehendes Netzwerk aus Sportmedizinerinnen und -medizinern sowie Bewegungstherapierenden auf diese Situation oftmals nicht vorbereitet. Im KLiK sind wir auf die besonderen Bedürfnisse dieser Zielgruppe eingestellt. Wir beraten die Athletinnen und Athleten in erster Linie vor allem dahingehend, ob und wie eine Rückkehr in den Leistungssport möglich ist, natürlich unter besonderer Berücksichtigung von Sportart, Krebserkrankung und medizinischer Therapie. Dabei stehen stets die Gesundheit und Sicherheit der Athletinnen und Athleten im Vordergrund.

Unser therapeutischer Beitrag ist außerdem, dass wir mit der Erfahrung von 20 Jahren in der onkologischen Trainings- und Bewegungstherapie (OTT) das Nebenwirkungsmanagement von Therapien sehr gut steuern können. Bei einer ausgeprägten Fatigue zum Beispiel wäre intensives Training kontraproduktiv. Häufige Nebenwirkungen sind auch Polyneuropathien, weil Chemotherapien die Nervenendigungen an Händen und Füßen schädigen können. Dann können Gefühlsstörungen sportliche Bewegungen einschränken und wir gehen mit gezielter Bewegungstherapie darauf ein.

Was sind besondere Inhalte der Trainings- und Bewegungstherapie beziehungsweise der Trainingssteuerung bei Hochleistungssportlerinnen und -sportlern während der Krebstherapie?

Zoth: In der Betreuung dieser Betroffenen greifen für die Trainingssteuerung zwei verschiedene Bereiche ineinander. Auf der einen Seite steht die OTT zur Verhinderung und Reduktion relevanter medizinischer Nebenwirkungen der onkologischen Therapien. Die positiven Effekte der OTT sind wissenschaftlich gesichert und für einzelne Nebenwirkungsprofile können wir inzwischen evidenzbasierte Therapieprogramme anbieten. Demgegenüber steht das individuelle Training der Athletinnen und Athleten.

Zusammen mit dem ärztlichen Fachpersonal verschiedener Fachrichtungen und dem persönlichen Trainer- und Betreuerstab des Athleten legen wir die Trainingskonzepte während und nach der onkologischen Therapie fest. Zum Beispiel haben wir bei der Betreuung eines 800 Meter Läufers, der eine Chemotherapie erhielt, die potenziell das Herz schädigen konnte, Kardiologen zur engmaschigen Überwachung hinzugezogen. So konnten wir dem Athleten die Sicherheit geben, dass er sein sportartspezifisches, umfangreiches Training parallel zur Therapie durchführen konnte.

Das Konzept mündet also in eine personalisierte Medizin für die jeweiligen Betroffenen und den Leistungserhalt?

Zoth: Ja, genau. Onkologische Therapiekonzepte werden grundsätzlich individuell an die Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten angepasst. Für Leistungssportlerinnen und -sportler, die ihr bisheriges Leben auf den Sport ausgerichtet haben, kommt mit der Diagnose eine weitere Stresssituation hinzu. Diese versuchen wir zu entschärfen, indem wir die Leistungsfähigkeit der Athletinnen und Athleten möglichst erhalten.

Jeder einzelne Athlet muss individuell entsprechend seiner medizinischen und sportlichen Historie sowie der persönlichen Bedürfnisse betrachtet werden. Diesen Forderungen kann eine Fachkonferenz gerecht werden. In sogenannten Expertenboards bringen wir Onkologinnen und Onkologen, Medizinerinnen und Mediziner, Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten, Trainerinnen und Trainer und Psychologinnen und Psychologen an einen Tisch. Wenn eine Fortsetzung des Leistungssports möglich ist, versuchen wir zusammen mit den Trainerinnen oder Trainern die bestmögliche Reintegration in den Leistungssport zu ermöglichen.

Was sind die Vorteile des Kompetenzzentrums jetzt und künftig?

Zoth: Wir als Kompetenzzentrum haben in Köln mit der Uniklinik als onkologisches Spitzenzentrum der Deutschen Sporthochschule Köln mit jahrzehntelanger Erfahrung in der Betreuung von Leistungssportlerinnen und -sportlern sowie der spezialisierten onkologischen Trainings- und Bewegungstherapie die gebündelte Expertise, um die Athletinnen und Athleten optimal sowohl in medizinisch und onkologischen als auch in sporttherapeutischen und sportmedizinischen Fragen zu unterstützen.

Unser Angebot richtet sich nicht nur an Hochleistungssportlerinnen und -sportler, sondern auch an ambitionierte Freizeitsportreibende, die sich aufgrund der verbesserten Therapiemöglichkeiten und damit einhergehend erhöhten Überlebenschancen zunehmend die Frage nach dem „sportlichen Danach“ stellen. Wir können Leistungsdiagnostiken verschiedener Art anbieten und dann das Training dahingehend abstimmen.

Das Deutsche Kompetenzzentrum Leistungssport und Krebs agiert bundesweit und steht Athletinnen und Athleten auch außerhalb von Köln beratend und begleitend zur Seite.

Darüber hinaus spielen auch Fortbildungsveranstaltungen, wie etwa zu Früherkennungsmaßnahmen für das Umfeld der Athletinnen und Athleten eine wichtige Rolle. Wir wollen einerseits Ängste und Verunsicherung reduzieren und andererseits dafür sensibilisieren, dass man auch mit einer Krebserkrankung im Sport nicht per se verloren ist.