Weltweit erste Lymphsystem-OP mit Mikrochirurgie-Roboter am USZ

Die 47-jährige Patientin, die unter quälenden Schmerzen und schweren Kreislaufstörungen litt, suchte das USZ auf, nachdem andere Therapieversuche erfolglos geblieben waren. Eine dynamische MR-Lymphangiographie enthüllte eine birnengroße zystische Erweiterung der linken Beckenlymphgefäße, die immer wieder zu Lymphstau führte und ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigte.

Erkrankungen am zentralen Lymphsystem sind selten, aber belastend. Normalerweise treten sie bei Säuglingen und Kindern auf, aber in diesem Fall betraf es eine erwachsene Patientin. Die herkömmlichen Behandlungsoptionen beschränkten sich auf medikamentöse Therapien und spezielle Diäten, um den Lymphfluss zu regulieren. Operative Eingriffe sind aufgrund der schwer erreichbaren Stelle und der winzigen Lymphgefäße eine seltene Option. Ein vorheriger Versuch, die Erweiterung zu veröden, war gescheitert.

Das Ärzteteam am USZ unter der Leitung von Nicole Lindenblatt, stellvertretende Direktorin der Klinik für Plastische Chirurgie und Handchirurgie, entschied sich für einen innovativen Ansatz. Sie schlugen vor, eine neue Verbindung zwischen der Erweiterung und der linken Ovarialvene herzustellen, um den Lymphfluss wieder in das zentrale Venensystem zu ermöglichen. Die Patientin stimmte dem Eingriff zu, der von einem erfahrenen interdisziplinären Team aus Viszeralchirurgie und Interventioneller Radiologie am USZ geplant wurde.

Die Operation wurde erfolgreich unter Einsatz des robotischen Operationssystems Symani durchgeführt. Dies war das erste Mal weltweit, dass ein mikrochirurgisches System für einen Eingriff am zentralen Lymphsystem eines Menschen verwendet wurde. Die Schmerzen der Patientin verschwanden fast unmittelbar nach der Operation. Innerhalb von drei Monaten erholte sie sich gut und konnte wieder ein weitestgehend normales Leben führen.

Nicole Lindenblatt, eine Pionierin in der Anwendung des Symani-Systems seit 2021, betonte die Präzision und Tiefe, die dieses System bei mikrochirurgischen Eingriffen ermöglicht. Es öffnet neue Türen für schwierige Operationen, die zuvor sehr schwierig waren.

Das von Nicole Lindenblatt geleitete zertifizierte "Center of Excellence für lymphatische Erkrankungen" am USZ ist das einzige seiner Art in Europa und bietet nun Patientinnen und Patienten mit Erkrankungen des zentralen Lymphsystems eine Hoffnung auf eine wirksame Behandlung.

MEDICA.de; Quelle: Universitätsspital Zürich